Quién paga la baja por enfermedad en A Coruña, empresa, INSS o mutua
La baja por enfermedad la paga, según el día, la empresa o la entidad que cubre la incapacidad temporal, el INSS o la mutua. En enfermedad común, los tres primeros días no se cobra nada salvo que lo mejore el convenio, del cuarto al decimoquinto paga la empresa y a partir del decimosexto el INSS o la mutua, según el artículo 173 de la Ley General de la Seguridad Social. Aunque pague el INSS o la mutua, lo normal es que el dinero te llegue en la nómina, porque la empresa lo adelanta.
Las reglas son las mismas para un trabajador de A Coruña que para cualquier otro del régimen general. Lo que cambia es a quién se reclama cuando el pago falla, que en la provincia es la dirección provincial del INSS, en la Ronda de Camilo José Cela, o la mutua con la que tu empresa tenga concertada la cobertura.
¿Tu empresa no te paga la baja? Te decimos a quién reclamarla y cómo
Quién paga cada día de la baja
El reparto depende del origen de la baja. En enfermedad común o accidente no laboral, los días 1 a 3 no tienen prestación pública, del 4 al 15 los paga la empresa a su cargo y desde el 16 el INSS o la mutua. Se cobra el 60 % de la base reguladora del día 4 al 20, como fija el Real Decreto 53/1980, y el 75 % desde el día 21.
En accidente de trabajo o enfermedad profesional, el día de la baja la empresa paga el salario íntegro y desde el día siguiente cobras el 75 % de la base reguladora, a cargo de la mutua o del INSS. En una baja por accidente de trabajo no hay días sin cobrar.
BAJA POR ENFERMEDAD COMÚN
Los cuatro tramos de la baja
Porcentajes sobre la base reguladora, salvo que el convenio los mejore.
Cómo se calcula lo que cobras de baja
La base reguladora de la baja es la base de cotización del mes anterior a la baja dividida entre los días a los que corresponde, o entre 30 si cobras por meses y estuviste de alta todo el mes. Sobre esa cantidad diaria se aplica el 60 % o el 75 %, según el tramo.
Con una base de cotización de 1.800 euros en el mes anterior, la base reguladora diaria es de 60 euros. Del día 4 al 20 cobras 36 euros al día, y desde el día 21, 45 euros. La base de cotización incluye las pagas extra prorrateadas, por eso suele ser algo mayor que el sueldo de un mes.
Pago delegado y pago directo
Lo habitual es el pago delegado. La empresa te abona en la nómina la parte que corresponde al INSS o a la mutua y después la compensa en sus cotizaciones. Por eso casi nadie nota el cambio de pagador el día 16. Y lo sigue haciendo durante la prórroga de la baja a partir de los doce meses.
El pago directo es la excepción. Te paga el INSS o la mutua cuando la empresa incumple su obligación de pagarte, cuando se extingue tu contrato durante la baja o cuando una empresa de menos de diez trabajadores que lleva más de seis meses pagando tu baja pide dejar de hacerlo, entre otros casos. También cuando la baja llega al límite, como explicamos en qué pasa con el tribunal médico a los 18 meses. Si tu empresa deja de pagarte la baja, puedes pedir el pago directo con el formulario IT-1 del INSS.
| Tramo | Enfermedad común o accidente no laboral | Accidente de trabajo o enfermedad profesional |
|---|---|---|
| Día de la baja | Nada, salvo mejora del convenio | Salario íntegro, a cargo de la empresa |
| Días 2 y 3 | Nada, salvo mejora del convenio | 75 %, a cargo de la mutua o del INSS |
| Días 4 a 15 | 60 %, a cargo de la empresa | 75 %, a cargo de la mutua o del INSS |
| Días 16 a 20 | 60 %, a cargo del INSS o de la mutua | 75 %, a cargo de la mutua o del INSS |
| Desde el día 21 | 75 %, a cargo del INSS o de la mutua | 75 %, a cargo de la mutua o del INSS |
Un caso tipo en A Coruña
Un caso tipo. Iria es administrativa en una gestoría de Oleiros, con una base de cotización de 1.500 euros al mes. Se da de baja por una neumonía y está 30 días sin trabajar. Su convenio no mejora la prestación.
Su base reguladora diaria es de 50 euros. Los tres primeros días no cobra nada. Del día 4 al 20, diecisiete días, cobra 30 euros diarios, 510 euros en total, de los que los doce primeros días los paga la gestoría y los cinco siguientes el INSS. Del día 21 al 30, diez días, cobra 37,50 euros diarios, 375 euros más. Todo le llega en la nómina.
Si la gestoría dejara de pagarle la baja, Iria podría pedir el pago directo al INSS y cobrar de él la parte que le corresponde desde el día 16. La de los días 4 a 15 es de la empresa, y es a ella a quien se reclama.
Si se acaba tu contrato o te despiden estando de baja
Si tu contrato se extingue mientras estás de baja por enfermedad común, sigues cobrando la baja, pero en la cuantía de la prestación por desempleo, y el tiempo que pases de baja desde la extinción se descuenta del paro que te corresponda. Si la baja es por accidente de trabajo o enfermedad profesional, mantienes la misma cuantía y no se descuenta del paro. En los dos casos te paga directamente el INSS o la mutua, porque ya no hay empresa que adelante el pago.
Si además crees que el despido tiene que ver con tu baja, el plazo para impugnarlo es de veinte días hábiles y corre aunque sigas de baja.
Tu empresa no te paga la baja
Si es un retraso o un error
Revisa la nómina. La prestación aparece como un concepto propio desde el día 4.
Pide por escrito a la empresa que regularice el pago y guarda su respuesta.
Si la empresa no paga
Pide el pago directo al INSS o a la mutua con el formulario IT-1.
La parte de los días 4 a 15, que es a cargo de la empresa, se le reclama a ella.
Casi nadie pregunta quién paga su baja hasta el mes en que no le llega. Para entonces conviene saber que, desde el día 16, no depende de la empresa.
Farum Abogados
Revisamos contigo la nómina, la base reguladora y el origen de la baja para decirte cuánto te corresponde y a quién reclamarlo. Somos abogados de bajas y altas médicas en A Coruña.
La primera valoración de tu caso no tiene coste y te decimos también si no hay recorrido
RESOLVEMOS TUS DUDAS
Preguntas frecuentes sobre quién paga la baja
¿Cuánto se cobra estando de baja por enfermedad común?
Nada los tres primeros días, el 60 % de la base reguladora del día 4 al 20 y el 75 % desde el día 21. Tu convenio colectivo puede mejorar esas cantidades e incluso cubrir los primeros días, así que conviene revisarlo.
¿Quién paga los tres primeros días de baja?
Nadie, salvo que lo mejore el convenio. La ley no prevé prestación en los tres primeros días de una baja por enfermedad común o accidente no laboral. Muchos convenios obligan a la empresa a complementar esos días, total o parcialmente.
¿Por qué me paga la empresa si la baja la paga el INSS?
Por el pago delegado. La empresa está obligada a adelantarte en la nómina la prestación que corresponde al INSS o a la mutua, y después la compensa en sus cotizaciones a la Seguridad Social.
¿Quién me paga la baja si me despiden estando de baja?
El INSS o la mutua, directamente. Si la baja es por enfermedad común, cobras en la cuantía del paro y ese tiempo se descuenta del desempleo. Si es por accidente de trabajo o enfermedad profesional, mantienes la misma cuantía y no se descuenta.
¿Cobro lo mismo si la baja dura más de un año?
Sí. Durante la prórroga, del día 366 al 545, sigues cobrando el 75 % de la base reguladora y la empresa sigue adelantándolo en la nómina. Desde el día 545, mientras el INSS decide sobre la incapacidad permanente, cobras la misma prestación por pago directo, pero ya no se cotiza por ti.
1ª valoración gratuita
Te decimos sin compromiso y sin rodeos qué se puede reclamar, cuánto y en qué plazo. Si tu caso no tiene recorrido, también te lo diremos.
¿Prefieres que te llamemos?
Déjanos tus datos y te llamamos hoy mismo. Sin compromiso.
Cristina Santiago Lista
Cristina Santiago Lista es socia de FARUM ABOGADOS y abogada colegiada en el Ilustre Colegio de la Abogacía de A Coruña. Lleva las áreas de derecho laboral y Seguridad Social, derecho sanitario, derecho de las personas con discapacidad y derecho de familia. Graduada en Derecho y en Terapia Ocupacional por la UDC, con Máster en Abogacía y Procura (UDC–ICACOR), Máster en Dirección de Recursos Humanos y Máster en Intervención en la Dependencia y Discapacidad. Ha trabajado en el Servizo Galego de Saúde (Sergas) y como coordinadora y terapeuta ocupacional en ASPANAES.